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17歲的小張同學(xué)很長一段時間以來一直頭痛,近20余天出現(xiàn)一側(cè)鼻阻塞、鼻涕中帶血絲,甚至有鼻出血現(xiàn)象,就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),原因是鼻竇骨腫瘤所致。近日,醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下完整切除腫瘤,徹底根除病灶。
臨床檢查中發(fā)現(xiàn)鼻竇腫瘤堵塞鼻道,鼻竇水平與冠狀位CT示上頜竇骨性腫物影,初步考慮為鼻竇良性占位性病變,鼻竇腫瘤波及上頜骨,此類腫瘤特別易復(fù)發(fā),治療關(guān)鍵是手術(shù)徹底切除病灶。經(jīng)過科室人員術(shù)前討論,患者屬于未成年人,最終決定行鼻內(nèi)鏡下柯陸氏手術(shù)方式徑路結(jié)合進行,由皇甫輝教授主刀完成,術(shù)中在鼻內(nèi)鏡下采取柯陸氏進路磨除骨質(zhì),徹底切除上頜骨腫物,手術(shù)獲得圓滿成功!
皇甫輝教授介紹,鼻腔鼻竇腫物阻塞鼻腔會形成鼻塞,新生物常見有鼻息肉、乳頭狀瘤以及骨瘤等。一般情況下腫瘤生長緩慢,早期通常沒有異常感覺,生長到一定程度后才會逐漸出現(xiàn)鼻塞癥狀,后期會引起鼻外形和鼻鄰近器官的變形情況發(fā)生。鼻竇骨化纖維瘤雖是良性腫瘤,但可導(dǎo)致鼻腔鼻竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞,伴新骨形成,原發(fā)部位比較難判定。受其累及鼻腔鼻竇粘膜未被徹底切除是手術(shù)治療后復(fù)發(fā)根源。鼻竇新生物中也有惡性腫瘤值得警惕,一旦發(fā)現(xiàn)鼻腔病變生長過快、分泌物增多、帶血、鼻出血,有腥臭味或有痛感等,要及時到醫(yī)院進行檢查。若不能確診,要定期復(fù)查,不能掉以輕心,如能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,早期治療,治療效果一般情況下會比較良好。
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