又是一年端陽(yáng)到，龍舟競(jìng)渡粽葉飄。今年6月22日是我國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日——端午節(jié)。北方人吃粽子多包紅棗，因此每年端午節(jié)前后會(huì)有多于平常數(shù)倍的因棗核卡喉而掛醫(yī)院急診治療的患者。
卡在消化道的棗核屬于消化道異物，既不能被消化，又不能及時(shí)排出。人的食管壁非常薄，且入口處狹窄，異物暫時(shí)停留或嵌頓于食管，常表現(xiàn)為食管異物感、吞咽困難、胸骨后疼痛等，可導(dǎo)致食管黏膜損傷、剝脫、食管穿孔、食管氣管瘺、肺部感染。一旦發(fā)生食管嵌頓（異物卡喉），切不可亂來，不能以吞食物試圖緩解，這樣可能會(huì)導(dǎo)致異物更深刺入，甚至穿孔、穿透大動(dòng)脈，如不及時(shí)處理，異物殘留可造成局部及相鄰器官感染，引發(fā)食管膿腫、食管穿孔、大血管腐蝕破裂、縱隔膿腫等，尤其是累及主動(dòng)脈，可引起大出血危及生命。情況嚴(yán)重者只能做開胸手術(shù)。另外，還有一些較少見的病例，可能會(huì)引起消化道梗阻和小腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，后果不堪設(shè)想，發(fā)生消化道異物卡喉越早就醫(yī)對(duì)自身的傷害越小，經(jīng)內(nèi)鏡取出異物，是食管異物治療的主要手段，成功率高、并發(fā)癥少、簡(jiǎn)便易行，受到臨床廣泛應(yīng)用。如有以下情況必須行急診內(nèi)鏡下消化道異物取出：
1、尖銳異物，比如棗核、魚刺、骨頭、義齒、縫衣針等；
2、腐蝕性異物（如紐扣電池嵌頓食管）；
3、食管內(nèi)異物停滯時(shí)間＞24 h；
4、多個(gè)磁性異物或磁性異物合并金屬；
5、異物體積較大的東西，容易造成嵌頓及梗阻等
誤吞異物不是小事，一定要警惕！兒童上消化道異物多由于玩耍時(shí)誤吞硬幣、別針、紐扣、筆帽所致；成人多由于誤吞棗核等或者胃柿石造成，但患有精神疾病或異食癖者可發(fā)生將玻璃、塑料、土塊等物品吞入胃內(nèi)；老人多見于誤吞義齒；腸道異物少見，多由于胃內(nèi)異物下滑或取出失敗落入腸道。
消化內(nèi)科專家提醒廣大群眾：平時(shí)飲食要做到細(xì)嚼慢咽，切勿“囫圇吞棗”，切勿在吃東西時(shí)說話、大笑、亂跑；粽子等食品的核必須提前剔除；帶有活動(dòng)假牙的老人，吃飯時(shí)一定多加小心。端午節(jié)將近，大家在歡度傳統(tǒng)節(jié)日，享受傳統(tǒng)美食的同時(shí)，一定要專心用餐，謹(jǐn)防消化道異物，平安健康過節(jié)。
