山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院眼科是山西省第一個(gè)眼科醫(yī)療單位,始建于1958年,是我省最早開展眼科臨床治療、科研及教學(xué)的單位之一。1976年在全國(guó)較早開展了眼底熒光血管造影和激光治療眼底病的工作,2017年率先引進(jìn)最新一代的德國(guó)蔡司血流OCT。我科是眼科碩士研究生學(xué)位授予學(xué)科,是國(guó)家級(jí)眼科學(xué)住院醫(yī)師專業(yè)化培訓(xùn)基地。目前是全國(guó)眼科聯(lián)盟(成員單位)、山西省眼科??坡?lián)盟(副理事長(zhǎng)單位)、山西省眼科疾病臨床研究中心(核心單位)和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院牽頭的“主要致盲性眼底病的人工智能輔助篩查系統(tǒng)研究項(xiàng)目”(合作單位)。
目前科室下設(shè)門診、病房、層流手術(shù)室等專業(yè)診療中心,科室開設(shè)有白內(nèi)障、青光眼、眼底病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、角膜病、斜弱視、青少年屈光不正、眼整形外科及眼眶病等專科門診。科室共設(shè)病床14張,層流手術(shù)室2間。平均日門診量近百余人次,年手術(shù)量近1000余例,在全省三甲綜合醫(yī)院居領(lǐng)先地位。
眼科團(tuán)隊(duì)是一支具有悠久歷史又煥發(fā)著青春朝氣的專業(yè)隊(duì)伍。目前在科醫(yī)護(hù)人員共有27人,其中醫(yī)師11人、護(hù)技人員16人,高級(jí)職稱9人,碩士生導(dǎo)師5人,博士研究生4人。科室現(xiàn)有德國(guó)海德堡熒光造影儀、美國(guó)科醫(yī)人532眼底激光機(jī)、德國(guó)蔡司眼前節(jié)YAG激光機(jī)、法國(guó)光太眼科A/B超機(jī)、手術(shù)顯微鏡、美國(guó)愛爾康白內(nèi)障超聲乳化系統(tǒng)和玻璃體手術(shù)系統(tǒng)、英國(guó)歐堡超廣角激光掃描眼底照相系統(tǒng)、瑞士Octopus101電腦視野計(jì)、德國(guó)蔡司最新一代血流OCT血流、德國(guó)羅蘭眼電生理診斷系統(tǒng)、德國(guó)OCULUS眼表綜合分析儀等先進(jìn)檢查及手術(shù)設(shè)備。
在范雪定、謝斌、成霄黎、王麗聰、王春芳主任的領(lǐng)導(dǎo)下,眼科已發(fā)展成為以白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、葡萄膜炎、眼整形、眼外傷診治為科室特色。眼前后段手術(shù)全面展開,各項(xiàng)診療設(shè)備不斷完善,亞專業(yè)逐漸健全,新技術(shù)、新療法日益增加。尤其對(duì)合并全身多系統(tǒng)疾病的老年眼病患者以及合并多器官損傷的眼外傷患者,能夠給予全面的綜合治療。
眼科先后申請(qǐng)國(guó)家級(jí)課題2項(xiàng),省級(jí)科研課題20余項(xiàng)。獲得山西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)6項(xiàng),山西省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。省高??萍歼M(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),省教委進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng),太原市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。我科歷年來有碩士生導(dǎo)師11名,共培養(yǎng)碩士研究生90余名。發(fā)表SCI文章16篇,國(guó)家級(jí)文章100余篇。
經(jīng)過幾代眼科專家的不懈努力,科室在醫(yī)療、教學(xué)、科研各方面都在省內(nèi)保持領(lǐng)先水平。眼科將繼續(xù)秉承“敬畏生命,救死扶傷”的院訓(xùn)精神,努力奮斗、開拓創(chuàng)新,為廣大群眾的眼健康保駕護(hù)航。
眼科診療范圍:
外眼疾病、眼表疾?。ǜ裳郯Y)、斜視弱視、白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、眼底病、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、眼整形、眼眶病、眼外傷、兒童低視力矯正。
亞專業(yè)方向:
白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、眼底內(nèi)科、葡萄膜炎、眼整形、眼眶病眼外傷等。
科室位置:眼科病房:康復(fù)中心二層 眼科門診:門診樓四層
眼科門診特殊檢查介紹:
1.非接觸眼壓測(cè)量
2.眼底照相
3.光學(xué)相干斷層成像(OCT)
4.眼底熒光血管造影(FFA)
5.視野檢查
6.眼表綜合分析儀
非接觸眼壓測(cè)量
眼壓:是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力。正常人群的眼壓范圍為10-21mmHg
測(cè)量非接觸眼壓時(shí)應(yīng)注意:1.患者面向眼壓計(jì)坐好,兩眼自然向正前方平視,將下頜固定于下頜支架上,前額緊貼前額支架板。2. 測(cè)量時(shí)睜大眼睛,會(huì)有一股氣吹向眼球,請(qǐng)保持眼球勿動(dòng),不眨眼。越放松,測(cè)量結(jié)果越準(zhǔn)確。3. 測(cè)量結(jié)果R-右眼、L-左眼。檢查前注意事項(xiàng):情緒切忌緊張。
檢查時(shí)要求:配合醫(yī)生,下頜放于下頜托架上,雙眼睜開,被檢查眼注視內(nèi)固視燈。
檢查后注意事項(xiàng):無特殊注意事項(xiàng)
眼底照相
1.眼底照相檢查:便捷、免散瞳、無損傷,可協(xié)助診斷大部分眼底疾病。
2.眼底圖片直觀,便于患者了解病情,可以監(jiān)測(cè)病情的轉(zhuǎn)歸或發(fā)展情況。
3.歐堡超廣角成像是全球領(lǐng)先的眼底檢查技術(shù)。
檢查無需散瞳,0.4s快速完成,一次成像可獲得220度的眼底圖像。
適用人群:3歲以上兒童即可配合檢查。
常規(guī)眼底檢查;高度近視、糖尿病、高血壓、青光眼等多種疾病人群。
檢查前注意事項(xiàng)
1.須摘下眼鏡。
2.拍照需在暗室進(jìn)行,檢查前需閉眼休息幾分鐘,以便瞳孔自然散大。
檢查時(shí)要求:
1.檢查時(shí)雙眼盡量睜大,少眨眼,不要講話。
2.如目前正患有急性結(jié)膜炎、角膜炎等急性感染性眼疾時(shí),請(qǐng)先到眼科治療,治愈一周后再來檢查。
3.如自然瞳孔偏小或屈光間質(zhì)混濁(如角膜混濁、白內(nèi)障、玻璃體出血等)會(huì)影響拍攝效果,必要時(shí)請(qǐng)到眼科進(jìn)一步診治。
檢查后注意事項(xiàng):無特殊注意事項(xiàng)
光學(xué)相干斷層成像(OCT)
OCT是一種非接觸式、非侵入性眼科影像診斷技術(shù)
可用于視網(wǎng)膜疾病、黃斑疾病、視神經(jīng)疾病、青光眼等疾病的臨床診斷
可以彌補(bǔ)其他眼底檢查方法及眼底熒光血管造影的不足
可以直接定量分析眼底病變,對(duì)疾病定期隨訪和觀察
檢查前注意事項(xiàng):
1.須摘下眼鏡。
2.拍照需在暗室進(jìn)行,檢查前需閉眼休息幾分鐘,以便瞳孔自然散大。
檢查時(shí)要求:
1.小瞳孔下即可進(jìn)行檢查,也可以散大瞳孔后檢查;
2.檢查時(shí)雙眼盡量睜大,少眨眼,不要講話;
3.用被檢眼注視內(nèi)固視點(diǎn),或?qū)?cè)眼注視外固視點(diǎn),以便獲得清晰圖像;
4.目前正患有急性結(jié)膜炎、角膜炎等急性感染性眼疾時(shí),請(qǐng)治愈后再來檢查。
檢查后注意事項(xiàng):無特殊注意事項(xiàng)
眼底熒光血管造影(FFA)
FFA是診斷眼底疾病常用的、主要的檢查方法之一。
利用熒光素鈉做為造影劑,經(jīng)肘靜脈快速注入,當(dāng)熒光素鈉隨血流進(jìn)入眼底血管時(shí),通過專用的檢查設(shè)備可以觀察到眼底血管的微細(xì)結(jié)構(gòu)和變化,對(duì)許多眼底病的診斷、鑒別診斷、治療選擇、預(yù)后判斷都具有很大幫助。
哪些患者建議做眼底熒光血管造影?視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)疾?。稽S斑疾病;全身性疾病(糖尿病、高血壓等)所引起的視網(wǎng)膜病變。
檢查前注意事項(xiàng):
1.眼壓>21mmhg且不能排除閉角性青光眼患者者慎做此項(xiàng)檢查;
2.高血壓患者:建議檢查前一周保持血壓平穩(wěn)在160/90mmhg以下;
3.糖尿病患者:近半年肝腎功能化驗(yàn)正常,當(dāng)日空腹血糖<10mmol/L或隨機(jī)血糖<15mmol/L;
4.肝腎疾病患者:近半年肝腎功能化驗(yàn)正常;
5.心、腦血管疾病患者:半年內(nèi)無新發(fā)的或反復(fù)發(fā)作的心腦血管疾??;
6.呼吸系統(tǒng)疾病患者:過敏性哮喘患者慎做,處于哮喘發(fā)作期患者禁做此項(xiàng)檢查。如檢查當(dāng)日存在呼吸道感染癥狀者,需改期行造影檢查。
7.妊娠期、哺乳期婦女及惡病質(zhì)患者不建議做此項(xiàng)檢查。
8.有碘過敏史患者不建議行吲哚青綠造影檢查。如有明確熒光素鈉或吲哚青綠過敏史者不建議行造影檢查。
造影檢查當(dāng)日注意事項(xiàng):
1.當(dāng)日攜帶病歷本及相關(guān)檢查資料,按照預(yù)約時(shí)間到達(dá)。
2.檢查全程需有一位家屬陪同,自帶飲用水;正常飲食,勿空腹;檢查當(dāng)日正常服用控制全身疾病的各種藥物。盡量穿著寬松上衣,方便靜脈注射。
3.造影檢查需雙眼散瞳,受檢者當(dāng)日請(qǐng)勿駕車。
造影檢查后注意事項(xiàng):
1.造影劑會(huì)導(dǎo)致皮膚及尿液發(fā)黃,檢查后要多飲水促進(jìn)造影劑排出體外,一般在24到48小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常。
2.造影檢查結(jié)束后,受檢者需在室外休息至少15分鐘,無不適方可離開,離開后如出現(xiàn)眼部及全身不適應(yīng)及時(shí)就診。
3.瞳孔散大可引起畏光,在散瞳后4-5小時(shí)可恢復(fù)正常,此期間請(qǐng)勿駕車。
視野檢查
視野是眼睛向前注視正前方時(shí),“余光”所看見的空間范圍。它反映視網(wǎng)膜視細(xì)胞的功能,也叫周邊視力。
檢查視野有什么意義:
1.各種疾病引起的視野缺損及范圍不盡相同,視野檢查可以對(duì)全身某些疾病的診斷提供幫助,如腦腫瘤、腦外傷等損傷視路時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同形態(tài)的特征性視野缺損,為判斷病變部位提供依據(jù)。
2.對(duì)眼科疾病提供診斷依據(jù),如對(duì)青光眼、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)萎縮等疾病進(jìn)行鑒別診斷。了解眼病的進(jìn)展及判斷預(yù)后。如青光限患者要經(jīng)常檢查視野,以觀察視野是否漸進(jìn)性縮小,病情有無進(jìn)展等。
檢查前注意事項(xiàng):
1.做檢查前應(yīng)配戴眼鏡進(jìn)行屈光矯正。矯正視力高于0.1,方可進(jìn)行視野檢查。
2.初次接受視野檢查的患者,有可能不熟悉檢查的程序,需要了解檢查程序,以便能夠得到正確的視野結(jié)果。
3.當(dāng)患者身體衰弱和體力、精神疲憊時(shí),反應(yīng)比較慢,服用鎮(zhèn)靜、安眠等藥物時(shí),均可影響視野檢查結(jié)果。
檢查時(shí)要求:
1.在暗室自然瞳孔下進(jìn)行檢查,不能散瞳。
2.遮蓋一眼,檢查過程中受檢眼始終保持注視正前方的固視點(diǎn)。
3.每當(dāng)視野屏上出現(xiàn)閃亮光點(diǎn),無論光點(diǎn)大小、明暗、方位,只要出現(xiàn),就按一下按鈕,不能漏按或多按。
檢查后注意事項(xiàng):無特殊注意事項(xiàng)
眼表綜合分析儀
干眼癥是由于淚膜不穩(wěn)定和眼表損害而導(dǎo)致眼部不適的一類疾病,原因是淚膜分泌減少,淚膜不穩(wěn)定和淚液蒸發(fā)過快。
眼表綜合分析儀(OCULUS Keratograph)利用全新的理念全面精細(xì)的檢查眼表的每一部分。可以對(duì)淚河高度、淚膜破裂時(shí)間、瞼板腺、淚膜脂質(zhì)層等進(jìn)行非侵入性的實(shí)時(shí)檢查,提供客觀量化的全套干眼檢查,對(duì)診斷干眼類型,是否存在瞼板腺功能障礙極具價(jià)值,對(duì)干眼程度提供定量數(shù)據(jù)分析。
檢查前注意事項(xiàng):
1.須摘下眼鏡。 2.檢查前請(qǐng)勿滴用眼藥水。
檢查時(shí)要求:
1.受檢者坐在檢查儀器前,將下頜放在腮拖上。
2.檢查時(shí)雙眼盡量睜大,少眨眼,不要講話。檢查過程中遵循醫(yī)囑眨眼,避免頻繁眨眼,避免揉眼、打哈欠等動(dòng)作。
3.目前正患急性結(jié)膜炎、角膜炎等急性感染性眼疾時(shí),請(qǐng)治愈一周后再檢查。
檢查后注意事項(xiàng):無特殊注意事項(xiàng)
出診時(shí)間
注:個(gè)別時(shí)段醫(yī)生出診時(shí)間會(huì)有變動(dòng),具體請(qǐng)參照當(dāng)天門診出診安排。周六周日門診出診醫(yī)生不固定,請(qǐng)查看當(dāng)天門診出診安排。