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        1. 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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          山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔頜面外科顯微組織瓣移植手術(shù)跨入國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列
           
          2022-01-14 17:53
          來(lái)源:口腔頜面外科
          作者:閆星泉
          圖片:
          發(fā)布:董希秀
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          2021年山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔頜面外科完成90例口腔頜面頭頸腫瘤的根治性切除同期顯微組織瓣移植修復(fù)手術(shù),手術(shù)量居全省首位,跨入國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

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          口腔頜面部惡性腫瘤,尤其是口腔癌,需要手術(shù)為主的綜合治療,但腫瘤的根治性切除造成的軟硬組織大面積缺損會(huì)影響患者的面部外型及張口、咀嚼、語(yǔ)言、吞咽等諸多重要功能。能否對(duì)口腔頜面部骨及軟組織缺損,如舌、口底、頰、咽及上下頜骨同期進(jìn)行修復(fù)重建不僅關(guān)系到腫瘤切除的徹底性,而且關(guān)系到患者手術(shù)后生活質(zhì)量的高低。比如一個(gè)舌癌的患者需要切掉大部分舌頭,但是舌頭這個(gè)器官太重要了,切掉后必須同期進(jìn)行修復(fù)再造,才能保證患者術(shù)后能夠恢復(fù)正常的語(yǔ)言與吞咽功能。

          山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔頜面外科1998年在省內(nèi)率先開展了“游離前臂皮瓣舌/咽再造”“游離髂骨肌皮瓣下頜骨重建”等顯微外科手術(shù),2003年又開展了“游離腓骨肌皮瓣下頜骨重建”等手術(shù),是山西省開展此類技術(shù)最早的單位之一。隨著穿支皮瓣技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,口腔頜面外科又陸續(xù)掌握了“股前外穿支皮瓣修復(fù)口腔頜面部大型組織缺損”和“數(shù)字化技術(shù)輔助的腓骨肌/髂骨肌頜骨修復(fù)技術(shù)”。

          近年來(lái),借助醫(yī)院綜合實(shí)力支持,在其它兄弟科室的護(hù)航下,口腔頜面外科在口腔頜面部惡性腫瘤根治及修復(fù)重建方面持續(xù)發(fā)力,目前可以獨(dú)立開展國(guó)內(nèi)口腔頜面-頭頸部缺損的絕大部分整復(fù)技術(shù),尤其是在手術(shù)室引進(jìn)國(guó)際一流手術(shù)顯微鏡后,使顯微外科皮瓣微小血管吻合成功率(96%)已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

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          口腔頜面外科南欣榮主任正在蔡司顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)

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          口腔頜面外科主任南欣榮介紹,口腔頜面部游離組織瓣移植手術(shù)會(huì)涉及原發(fā)灶切除、頸淋巴清掃、血管解剖、皮瓣制備、血運(yùn)重建等多個(gè)步驟,而且還需面對(duì)術(shù)后血管危像、皮瓣失敗的風(fēng)險(xiǎn),是一項(xiàng)復(fù)雜的工程,也是一項(xiàng)辛苦的工作。經(jīng)過多年積累,科室在這方面已經(jīng)建立了成熟團(tuán)隊(duì),手術(shù)可以程序化、模塊化進(jìn)行,比如做一臺(tái)“頰癌切除+前臂皮瓣修復(fù)術(shù)”,5個(gè)多小時(shí)即可完成,手術(shù)效率比肩國(guó)內(nèi)一流水平。

          山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔頜面外科開設(shè)床位33張,2021年出院患者1191人次,手術(shù)臺(tái)次已過千。學(xué)科不僅在頜骨囊腫的保存性手術(shù)、唾液腺腫瘤的功能性切除、口腔頜面部嚴(yán)重感染的綜合治療、頜面部軟硬組織創(chuàng)傷的救治方面實(shí)力雄厚,而且在口腔頜面部惡性腫瘤的根治性切除與同期修復(fù)重建方面在省內(nèi)具有明顯優(yōu)勢(shì),使本省患者不出省就可得到堪比北京、上海的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。




               



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