近日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院血管外科采用藥物涂層支架技術(shù)，成功為一名下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥老年患者解除了病痛?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。此項(xiàng)技術(shù)的成功開展，為重度血管閉塞及支架術(shù)后再狹窄患者帶來了福音。
患者是一位62歲男性，患有糖尿病20多年，1年前因下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥進(jìn)行球囊擴(kuò)張治療，術(shù)后癥狀有所改善，3個(gè)月后再次出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，近半年來下肢酸困、疼痛癥狀加重，只能步行約150米到200米，慕名來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院血管外科就診。
根據(jù)患者的病情，血管外科主任王貴明決定為患者使用外周藥物涂層支架治療。術(shù)中造影檢查發(fā)現(xiàn)，患者下肢動(dòng)脈多發(fā)粥樣硬化斑塊形成，右側(cè)股淺動(dòng)脈中下段重度狹窄近閉塞，右側(cè)脛前動(dòng)脈閉塞。王貴明主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)打通患者重度狹窄近閉塞的股淺動(dòng)脈，并植入一枚藥物涂層支架。術(shù)后患者恢復(fù)順利，小腿疼痛完全緩解，步行距離明顯增加，術(shù)后3天康復(fù)出院。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈硬化疾病在下肢的表現(xiàn)，如不及時(shí)處理會(huì)出現(xiàn)足趾潰瘍，嚴(yán)重時(shí)有截肢風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前腔內(nèi)介入治療已成為治療技術(shù)的主流，但單純裸支架植入和球囊擴(kuò)張不能解決再狹窄率高的風(fēng)險(xiǎn)，藥物涂層球囊與支架是最近幾年推廣起來的新型介入治療方法。該方法通過在支架或球囊表面涂層的抗動(dòng)脈內(nèi)膜增殖的藥物，可大大降低再狹窄率，藥物支架與藥物球囊相比可持續(xù)釋放藥物，達(dá)到更長期抑制血管內(nèi)膜增生預(yù)防支架再狹窄的目的。
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院血管外科成立以來，經(jīng)過近幾年的大力發(fā)展，能開展所有的下肢動(dòng)脈硬化腔內(nèi)治療，現(xiàn)為中國微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)腔內(nèi)規(guī)范化操作培訓(xùn)基地。此次藥物涂層支架的應(yīng)用，標(biāo)志著山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院的血管腔內(nèi)治療進(jìn)入與國際接軌的藥物涂層時(shí)代。
