2月19日,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院心血管內科在醫(yī)務處、醫(yī)學裝備管理處等職能科室大力支持下,聯(lián)合麻醉科、心胸外科、超聲影像科、重癥醫(yī)學科、神經內科、CT室、手術室等多學科團隊成功開展了醫(yī)院首例經導管主動脈瓣置換術(TAVR)。經過90分鐘的奮戰(zhàn),一枚人工主動脈瓣膜經股動脈順利植入患者體內,術后患者生命體征穩(wěn)定,恢復3-5天就可以出院正常生活。
患者是一名反復胸痛的老年男性,在當地醫(yī)院治療無效后,家人十分擔憂,慕名來到山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院心血管內科就診,并被確診為主動脈瓣重度狹窄,二葉主動脈瓣畸形。找到了病根老人很欣喜,期盼著藥到病除,但后續(xù)治療讓他和家屬們犯了難。此類病藥物保守治療效果差,傳統(tǒng)的開胸手術行瓣膜置換治療辦法需要面對很大風險和漫長術后恢復,并不適用于年老體弱的患者。
心血管內科副主任(主持工作)靳春榮教授聯(lián)合多個科室專家對該病例進行了反復討論,共同為患者制定了創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少的TAVR手術方案。作為心血管內科新技術項目,醫(yī)院高度重視首例TAVR手術,副院長田首元到場指導。經過藥物控制癥狀和術前精心準備,靳春榮教授和首席專家賈永平帶領結構性心臟病介入團隊在麻醉科呂潔萍、張文頡,心臟外科楊新衛(wèi),重癥醫(yī)學科郭焱,超聲科徐琨等多科專業(yè)人員大力協(xié)助下,經股動脈將一枚人工主動脈瓣膜植入患者體內。手術結束后各項指標正常,聽到再恢復3-5天就可以出院正常生活后,剛剛蘇醒的老人摸著自己完好的胸脯,激動的說不出話來,對著守候的醫(yī)務人員豎起了大拇指?;颊咧孬@新生的喜悅打動了在場所有人。
經導管主動脈瓣置換術具有微創(chuàng)、恢復快、痛苦低、安全性高等優(yōu)點,給不適合外科手術的患者帶來新選擇。山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院成功開展TAVR手術,為心血管內科結構性心臟病介入亞專業(yè)發(fā)展開了好頭,也標志著心血管內科全面進入了結構性心臟病介入診療的新時代,將會造福更多的主動脈瓣重癥患者,為他們帶來新的希望。