為貫徹落實(shí)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院安全生產(chǎn)月工作部署,進(jìn)一步規(guī)范全院感染防控管理,感染管理科堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的原則,在日常督導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)排查工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)院感染管理質(zhì)控指標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn),歷時(shí)一個(gè)月對(duì)全院科室開(kāi)展了感染風(fēng)險(xiǎn)排查工作。
在本次風(fēng)險(xiǎn)排查工作中,感染管理科整合了檢查標(biāo)準(zhǔn),將疫情防控與日常院感工作相融合,修訂了安全專項(xiàng)《醫(yī)院感染質(zhì)量質(zhì)控檢查表》,并以分組交叉互查的方式,對(duì)全院64個(gè)科室,109個(gè)區(qū)域深入進(jìn)行了醫(yī)院各項(xiàng)工作的感染風(fēng)險(xiǎn)排查和院感措施落實(shí)情況的督查。本著指導(dǎo)臨床,排查風(fēng)險(xiǎn)的主旨,感染管理科工作人員通過(guò)查閱科室小組文書(shū)資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、隨機(jī)提問(wèn)等形式對(duì)各科室醫(yī)院感染防控相關(guān)制度流程、院感小組活動(dòng)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、醫(yī)院感染培訓(xùn)、感染防控演練、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、清潔消毒滅菌管理、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及隔離防護(hù)、手衛(wèi)生執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物管理、疫情防控等進(jìn)行了督查。
針對(duì)排查出的醫(yī)院感染隱患,感染管理科實(shí)施“動(dòng)態(tài)信息臺(tái)賬管理”,即每日工作完畢及時(shí)建立問(wèn)題臺(tái)賬,梳理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),分類(lèi)列出清單,并由督查人員與各科室分管人員及時(shí)對(duì)接,追蹤改進(jìn)現(xiàn)況,對(duì)于重復(fù)的問(wèn)題溯源并納入科室常規(guī)化管理,持續(xù)改進(jìn)。
在督查中,感染管理科進(jìn)一步加強(qiáng)了與科室的溝通,強(qiáng)化科室負(fù)責(zé)人是科室感控第一責(zé)任人的理念,強(qiáng)化科室成員“人人都是感染防控實(shí)踐者”的理念,牢固樹(shù)立“全員、全程、全面”感控意識(shí),努力做到主動(dòng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),主動(dòng)上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),積極化解風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院感染與醫(yī)療安全密切相關(guān),是決定醫(yī)療管理水平與醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)性關(guān)鍵因素。下一步,感染管理科將持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管力度,及時(shí)消除各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)隱患,補(bǔ)齊漏洞短板,為做好常態(tài)化疫情防控和日常診療工作夯實(shí)安全基礎(chǔ)。