肝硬化門靜脈高壓可導(dǎo)致消化道出血、頑固性腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅人民健康。作為最具代表性同時(shí)亦是最高難度的介入治療手段,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS)是在DSA等影像設(shè)備引導(dǎo)下,經(jīng)頸靜脈入路,通過(guò)在門靜脈與肝靜脈之間放置覆膜支架來(lái)降低門靜脈壓力,同時(shí)栓塞曲張靜脈,從以微創(chuàng)介入方式同步實(shí)現(xiàn)“分流+斷流”。自1993年國(guó)內(nèi)首次TIPS臨床應(yīng)用報(bào)道以來(lái),歷經(jīng)30年的發(fā)展,但TIPS手術(shù)極高的技術(shù)壁壘仍然是制約其臨床推廣的桎梏。
近日,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤與血管介入科馮對(duì)平主任團(tuán)隊(duì)成功完成山西省首例超聲用電磁定位穿刺引導(dǎo)TIPS術(shù)。該技術(shù)將超聲圖像與電磁信號(hào)相融合,突破傳統(tǒng)超聲引導(dǎo)必須在平面內(nèi)或平面外穿刺制約,能夠在任意位置、任意角度、任意平面穿刺靶點(diǎn),真正實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)三維穿刺導(dǎo)航。更為重要的是,該技術(shù)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。馮對(duì)平說(shuō):“該新型穿刺引導(dǎo)技術(shù)能夠大大降低TIPS術(shù)中門靜脈穿刺難度,提高TIPS手術(shù)成功率,同時(shí)術(shù)者及患者受X線輻射時(shí)間也明顯縮短,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用?!?/p>
腫瘤與血管介入科是山西省介入醫(yī)學(xué)發(fā)源地,國(guó)家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心介入醫(yī)學(xué)專項(xiàng)能力培訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)基地??剖议L(zhǎng)期致力于肝膽惡性腫瘤及肝硬化門靜脈高壓的基礎(chǔ)與臨床研究,年TIPS手術(shù)量超100例,穩(wěn)居全省第一。近3年科室先后獲批國(guó)家自然科學(xué)基金、山西省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、山西省區(qū)域合作項(xiàng)目等課題,發(fā)表SCI及中文核心期刊論文30余篇,其中1區(qū)3篇,10分以上2篇,中華級(jí)2篇,授權(quán)專利1項(xiàng)。作為國(guó)家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心核心單位,2022年底獲批山西省放射與治療(介入)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,是山西省介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域唯一的臨床醫(yī)學(xué)研究中心。