“伴隨著馬里蘭鉗輕快精細(xì)地夾持、凝切，淋巴結(jié)被整塊完整的清掃，靈活的機(jī)械手在肺組織和血管表面細(xì)致地游離著血管和支氣管，精確完美地切除了病變。”山西省首例達(dá)芬奇機(jī)器人RATS手術(shù)在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院胸外科順利完成。
4月17日下午，在麻醉科、手術(shù)室的全力配合下，一臺(tái)由胸外科主任張弘廣操作、張雍偲主治醫(yī)師輔助的機(jī)器人手術(shù)正在緊張進(jìn)行中。達(dá)芬奇機(jī)器人機(jī)械臂上下起伏，在患者胸腔內(nèi)精準(zhǔn)地做著移動(dòng)、夾捏、電凝、切割、縫合等一系列手術(shù)步驟，順利為患者完成切除右肺下葉及淋巴結(jié)清掃。
達(dá)芬奇機(jī)器人輔助胸外科手術(shù)(robot-assisted thoracic surgery, RATS) 是胸外科微創(chuàng)手術(shù)中最前沿的技術(shù)，能為患者提供更安全、徹底、精準(zhǔn)、快速的手術(shù)體驗(yàn)和治療效果。RATS允許外科醫(yī)生使用3D高清攝像頭和微型旋轉(zhuǎn)器械對(duì)胸部區(qū)域進(jìn)行手術(shù)，這些儀器以類似于人手的方式移動(dòng)，但卻具有更大的移動(dòng)范圍和精度。手術(shù)全程中，醫(yī)生僅需握住控制臺(tái)控件進(jìn)行小幅度手部動(dòng)作，系統(tǒng)就可通過胸腔內(nèi)的手術(shù)器械將這些動(dòng)作轉(zhuǎn)化為更微小的運(yùn)動(dòng)幅度。
機(jī)器人手術(shù)具有明顯優(yōu)勢(shì)，一是雙通道光源、高清三維立體成像系統(tǒng)，圖像更加清晰，能準(zhǔn)確辨認(rèn)淋巴結(jié)、能準(zhǔn)確保護(hù)周圍臟器及神經(jīng)血管，裸眼3D效果真實(shí)還原操作場(chǎng)景；二是機(jī)器人手由多關(guān)節(jié)組成，靈活自如，近乎270度的操作角度完成超乎人手的精細(xì)化操作，提高了手術(shù)的精確性和靈敏度；三是人機(jī)合一，減輕術(shù)者疲勞，濾除生理震動(dòng)，避免了人的呼吸和生理顫抖對(duì)操作的影響，增強(qiáng)了手術(shù)的穩(wěn)定性和安全性；四是患者術(shù)后恢復(fù)期更快、手術(shù)體驗(yàn)更佳、手術(shù)痛苦更輕。
山醫(yī)大一院胸外科微創(chuàng)手術(shù)占比已經(jīng)達(dá)到90%以上，單孔（3cm）胸腔鏡可以完成大部分胸科手術(shù)，包括肺葉切除淋巴結(jié)清掃、肺段切除、亞肺段切除及聯(lián)合亞段切除等復(fù)雜肺段切除術(shù)、袖式切除支氣管吻合術(shù)、肺動(dòng)脈成型術(shù)等復(fù)雜手術(shù)；食管癌以胸腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)為主；縱隔腫瘤胸腺切除可以選擇劍突下切口。此次達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的成功實(shí)施，進(jìn)一步促進(jìn)胸外科常規(guī)手術(shù)的微創(chuàng)化、關(guān)鍵操作的智能化、復(fù)雜手術(shù)的安全化，意味著胸外科手術(shù)進(jìn)入超精準(zhǔn)時(shí)代。胸外科將秉承“心系患者，胸懷天下”的服務(wù)理念，持續(xù)為三晉人民的健康保駕護(hù)航。
