近日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授與柴向斌教授聯(lián)合主刀，在鼻內(nèi)鏡下切除位于鼻咽部同時(shí)侵犯中顱底的纖維血管瘤，手術(shù)圓滿成功。
來(lái)自山西省晉中地區(qū)正是青春年華的21歲男性患者小馬，最近9月余以來(lái)反復(fù)出現(xiàn)鼻出血、單側(cè)鼻塞癥狀，曾經(jīng)就診于多家醫(yī)院，并按“鼻息肉”住院進(jìn)行手術(shù)治療，因術(shù)中出血?jiǎng)×覂疵?，而被迫終止手術(shù)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下，小馬來(lái)到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科，經(jīng)醫(yī)生檢查后以鼻咽部纖維血管瘤入院治療。
小馬辦理住院后，完善了各項(xiàng)檢查，行鼻竇CT及MRI檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫物大小約4.0*3.0*4.0厘米，基本診斷為鼻咽纖維血管瘤。經(jīng)過(guò)全院大會(huì)診，在CT放射影像科、介入科、麻醉科與手術(shù)室等相關(guān)科室通力配合協(xié)作下，耳鼻咽喉-頭頸外科制定出縝密的手術(shù)治療方案，并確定由皇甫輝教授與柴向斌教授聯(lián)合主刀，韓瑞主治醫(yī)師配合。為有效控制術(shù)中出血，手術(shù)前一天由介入血管外科行單側(cè)上頜動(dòng)脈分支栓塞。術(shù)中發(fā)現(xiàn)鼻咽部纖維血管瘤根蒂部位居鼻咽外側(cè)，腫瘤侵犯鼻腔、鼻后孔、篩竇，并突入翼腭窩，同時(shí)侵犯蝶竇，波及中顱底。在麻醉科凡浙錄副教授，手術(shù)室張利護(hù)理師密切配合協(xié)作，手術(shù)醫(yī)生小心翼翼、齊心協(xié)力，3小時(shí)后順利將腫瘤組織完整切除，手術(shù)過(guò)程非常順利。術(shù)后患者恢復(fù)良好，鼻腔未再出血，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
皇甫輝教授介紹，鼻咽纖維血管瘤多發(fā)于青春期男性，雖屬于良性腫瘤，但因其生長(zhǎng)部位在顱底，生長(zhǎng)速度快，會(huì)破壞顱底骨質(zhì)侵入顱內(nèi)，且反復(fù)大量出血又可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，常常危及患者生命。他提醒群眾，反復(fù)鼻出血不是小事情，必須重視起來(lái)，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
