隨著“千名醫(yī)師下基層”工作的全面開展,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院駐交城醫(yī)療隊除了派駐專家常態(tài)化開展門診診療、醫(yī)療查房、業(yè)務培訓、麻醉配合、會診等工作,還在當地醫(yī)院現有醫(yī)療技術的基礎上,結合患者病情需要積極開展四級手術。
截至目前,醫(yī)療隊共收治門急診人數1345人次,管理住院患者人數900余人,手術245臺,完成會診306例(其中病理會診85例),危重患者病例討論83例,查房315次,培訓40余次,培訓人數1200余人次;開展的新技術、新項目有:免疫組化染色在疑難病例診斷中的應用、多頭顯微鏡在臨床病理診斷教學閱片中的應用、超聲引導下椎管內麻醉、超聲引導下股神經+腘窩坐骨神經阻滯、嗓音訓練、高齡患者髖部骨折快速康復和微球囊壓迫治療三叉神經痛。
為了帶動基層醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)上升,駐交城醫(yī)療隊隊長井子夜積極開展各類手術麻醉及疑難病例討論和科室會診工作,持續(xù)組織講座培訓,幫扶當地醫(yī)院麻醉科梳理三級醫(yī)院各項建設標準,完善科室管理制度及流程,在推進麻醉恢復室等三級醫(yī)院評審必需項目建設的同時,針對科室現實需求及短板,積極開展新技術新項目,如:超聲引導下椎管內麻醉、超聲引導下股神經阻滯、超聲引導下坐骨神經阻滯、困難氣道清醒氣管插管等。在他的幫扶下,當地醫(yī)院麻醉科積攢了非常寶貴的高齡合并癥較多患者與各類危重疑難病例的臨床麻醉經驗。
派駐專家常態(tài)化開展門診診療工作惠及當地百姓,醫(yī)療隊生殖科張?zhí)鹛疳t(yī)師幫助蘆女士圓了做媽媽的夢,神經內科李季園主治醫(yī)師在工作中發(fā)現縣域醫(yī)院帕金森病患者基數較大,在了解疾病診斷環(huán)節(jié)中的薄弱點后,他開展了帕金森病的??撇轶w、UPDRS評分、H-Y分級、藥物治療等專題講座和業(yè)務培訓,在收治住院的帕金森患者病歷中加入了規(guī)范的UPDRS評估結果及其他量表項目,還進行了癲癇患者及認知障礙患者病史采集和問診技巧、腦電圖電極與監(jiān)測分類等講座內容,近一步普及和規(guī)范了疾病的診斷、藥物治療、慢病管理、長期隨訪等工作流程,獲得了當地醫(yī)院醫(yī)務人員和患者的一致認可。
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駐交城醫(yī)療隊護理隊員發(fā)現基層醫(yī)院護理部質控不良事件中的意外拔管率居高不下,給患者造成了不利影響后,攜手基層醫(yī)院護理部及此類事件頻發(fā)科室的護士長開展了品管圈工作,保障患者安全。鼻空腸管能夠保證患者攝入足夠的熱能、蛋白質等多種營養(yǎng)素,滿足患者對營養(yǎng)和治療的需求,醫(yī)療隊隊員裴麗君為一位重癥胰腺炎患者進行了床旁盲插鼻空腸營養(yǎng)管,在解除疾病痛苦的同時節(jié)約了近三千元治療費用。醫(yī)療隊隊員曹靜對全院護士進行了《常用護理風險評估表》的培訓,在所轄科室推行新的《一級護理記錄單》的規(guī)范使用。醫(yī)療隊隊員趙艷為全院護士進行了《中央靜脈導管相關血流感染防控》的??谱o理學習培訓,300余名護士參加,為臨床工作提供了新理念。
為了幫助交城縣人民醫(yī)院順利完成三級醫(yī)院評審,山醫(yī)大一院派醫(yī)務處王義拴針對三級醫(yī)院評審標準進行解讀和現場指導,接收交城縣人民醫(yī)院醫(yī)務科、信息科、輸血科、病理科、檢驗科等部門醫(yī)務人員來院相關科室進修學習,學員們收獲頗豐,反響熱烈。
今后,山醫(yī)大一院駐交城醫(yī)療隊將持續(xù)扎實推進幫扶工作,有效提升基層醫(yī)務人員業(yè)務水平,強化科室弱項,助力交城縣人民醫(yī)院三級醫(yī)院評審工作順利完成。