近日,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科脊柱微創(chuàng)組劉燕榮團(tuán)隊(duì)成功開展一臺經(jīng)椎板間入路椎間孔鏡輔助下突出椎間盤切除聯(lián)合纖維環(huán)縫合手術(shù),開創(chuàng)了科室微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的新型診療方案。
患者為21歲男性,一年前出現(xiàn)腰部疼痛癥狀,半年前出現(xiàn)下肢放射痛癥狀,經(jīng)影像學(xué)輔助檢查診斷為L5-S1腰椎間盤突出、椎管狹窄,在其他醫(yī)院采取保守治療效果不佳,且近期癥狀加重,為求進(jìn)一步治療,來到山醫(yī)大一院骨科就診。
劉燕榮脊柱微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了詳細(xì)的專科查體,結(jié)合MRI影像學(xué)輔助檢查,L5-S1腰椎間盤突出癥伴椎管狹窄診斷明確,根據(jù)患者年齡、椎間盤退變程度、椎間隙高度等全方面綜合評估,參照《2020纖維環(huán)縫合適應(yīng)癥選擇標(biāo)準(zhǔn)》,為患者制定了“經(jīng)椎板間入路椎間孔鏡下突出椎間盤切除術(shù)+椎管擴(kuò)大成型術(shù)+射頻消融+脊髓神經(jīng)根粘連松解術(shù)+纖維環(huán)縫合術(shù)”的創(chuàng)新型微創(chuàng)手術(shù)治療方案,術(shù)后患者對療效非常滿意。
脊柱修復(fù)與重建技術(shù)之纖維環(huán)縫合術(shù)是在各種針對椎間盤突出癥的手術(shù)術(shù)式輔助下,閉合纖維環(huán)上殘留的破口,是對椎間盤形態(tài)進(jìn)行的修復(fù),促進(jìn)了纖維環(huán)破口的愈合,是對纖維環(huán)破裂造成的椎間盤突出癥直接和有效的治療手段。即刻閉合纖維環(huán)的破口,能夠顯著降低椎間盤內(nèi)殘留髓核受力后從纖維環(huán)破口處再突出的幾率,降低椎間盤內(nèi)炎性介質(zhì)釋放對神經(jīng)根的刺激,減輕患者術(shù)后疼痛,提高患者術(shù)后生活質(zhì)量,減少術(shù)后瘢痕形成和神經(jīng)根粘連,更多的保留了正常的髓核組織,保留了椎間盤功能,保住了患者的原裝結(jié)構(gòu),符合微創(chuàng)手術(shù)的理念。
纖維環(huán)縫合術(shù)是對造成椎間盤突出癥狀的病因,即損壞的纖維環(huán)進(jìn)行修復(fù),是一項(xiàng)重在“治本”,最終實(shí)現(xiàn)“標(biāo)本兼治”的脊柱修復(fù)重建技術(shù)。在椎間盤減壓基礎(chǔ)上開展纖維環(huán)縫合技術(shù),可以培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的減壓習(xí)慣,在不擴(kuò)大纖維環(huán)原有缺損的同時(shí)避免過度摘除正常髓核組織,閉合纖維環(huán)破口,保留椎間盤結(jié)構(gòu)完整的同時(shí)有利于椎間盤功能的恢復(fù),重建神經(jīng)組織自然環(huán)境。
團(tuán)隊(duì)簡介山醫(yī)大一院骨科脊柱微創(chuàng)組能夠做到全脊柱內(nèi)鏡下治療脊柱多種疾病,率先開展“頸后路、頸前路脊柱內(nèi)鏡治療頸椎病”“椎間孔鏡下椎間融合術(shù)微創(chuàng)治療腰椎滑脫伴椎管狹窄癥”“椎間孔鏡下椎間結(jié)核(布魯氏桿菌?。┎≡钋宄g(shù)+引流術(shù)”“椎間孔鏡、顯微鏡下頸前路椎間盤摘除椎間融合內(nèi)固定術(shù)”“內(nèi)鏡下多節(jié)段鏡下融合術(shù)”“內(nèi)鏡下鄰椎滑脫再融合”“內(nèi)鏡下開放術(shù)后翻修”“顯微鏡下椎管內(nèi)、外腫瘤切除術(shù)”“單側(cè)雙通道內(nèi)鏡下椎間融合術(shù)”等脊柱微創(chuàng)技術(shù),多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了省內(nèi)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)空白。
劉燕榮,山醫(yī)大一院骨科脊柱微創(chuàng)組在讀博士,從事骨科臨床醫(yī)療工作10余年,師從名醫(yī)周躍教授和張長江教授進(jìn)修學(xué)習(xí)“脊柱微創(chuàng)”,畢業(yè)獲得雙優(yōu)好評,是白求恩公益基金會(huì)微創(chuàng)脊柱專業(yè)委員會(huì)委員。榮獲:中華骨與關(guān)節(jié)外科“金手獎(jiǎng)”優(yōu)秀學(xué)員、中華骨與關(guān)節(jié)外科“金手獎(jiǎng)”創(chuàng)新學(xué)員、“山西省干部駐村工作模范個(gè)人”。擅長內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、胸椎管狹窄、胸椎間盤突出及脊椎腫瘤等各種頸胸腰椎疾病。
門診時(shí)間:每周二上午、下午