近日，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科成功為一名咽喉部異物感伴有偏頭痛等癥狀的65歲女性患者行咽頸部涉顱底腫瘤切除手術(shù)，獲得圓滿成功。
該患者來自山西晉中，兩年前自覺咽喉部不適、咽喉部異物感癥狀，藥物對癥治療效果差，做纖維咽喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常。最近一個多月以來，咽喉不適、咽喉部異物感癥漸加重，并出現(xiàn)咽痛情況，有時還會出現(xiàn)偏頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀，嚴重影響生活。為進一步明確診治，就診于山醫(yī)大一院耳鼻咽喉-頭頸外科，通過電子纖維咽喉鏡以及頸部影像學CT與MRI檢查后，最終被確診為咽頸涉顱底腫瘤。
入院后完善各項化驗及輔助檢查，醫(yī)生對瘤體血供有了全面掌握，并發(fā)現(xiàn)患者患有糖尿病2年及腦血管疾病史，常年服用阿司匹林等藥物治療。經(jīng)過內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、危重癥醫(yī)學科與麻醉科等多學科會診病例術(shù)前討論，制定了周密的手術(shù)方案。
由于風險較大、并發(fā)癥率高，手術(shù)由耳鼻咽喉-頭頸外科主任皇甫輝主刀、韓瑞主治醫(yī)師參與，麻醉科姚麒麟副教授、手術(shù)室張利等密切配合，決定從頸部入路切除腫瘤。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤生長在咽喉頸部之間，向上抵達中顱底、向下達舌骨水平，緊靠大動脈等血管，主刀醫(yī)生仔細游離，小心翼翼地將瘤體與神經(jīng)和血管分離，精細解剖神經(jīng)，同時做好術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測，在絲毫未損傷周圍臟器血管的前提下成功將腫瘤完整切除干凈?；颊咝g(shù)后未出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等神經(jīng)損傷癥狀。
專家提醒 皇甫輝主任提醒，咽喉頸部腫瘤大多為良性腫瘤，一般情況下腫瘤會逐步長大，若壓迫咽喉與氣管，相應出現(xiàn)引起呼吸困難甚至窒息等臨床癥狀，咽喉部不適、異物感癥狀患者應及時到醫(yī)院就診，做相關(guān)檢查，排除咽頸部腫瘤；假若咽頸部腫瘤一旦診斷確立，要立即接受外科手術(shù)治療，以免延誤病情。
