尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)是從事腎盂、輸尿管和膀胱腫瘤及其相關(guān)疾病診治的專(zhuān)業(yè)。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多年深入研究,掌握了尿路上皮腫瘤和尿路修復(fù)重建方面的國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),并取得創(chuàng)新性的診療技術(shù),為提高尿路上皮疾病高質(zhì)量診治奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
保留器官功能新技術(shù)
對(duì)于一些惡性程度不高或者切除后會(huì)影響患者整體生理機(jī)能的腫瘤疾病,保留腎臟、輸尿管和膀胱是必要的選擇。山醫(yī)大一院泌尿外科尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)采用高清晰的影像技術(shù)、軟膀胱鏡進(jìn)行腫瘤的準(zhǔn)確分級(jí)和分期,微創(chuàng)精準(zhǔn)切除腫瘤病灶、配合化療、免疫治療、靶向免疫治療以及放療等技術(shù)能夠取得保留器官的治療效果。此外,尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)引進(jìn)了先進(jìn)的光動(dòng)力診療技術(shù),這種技術(shù)使用特定的光敏劑和光波照射膀胱,能夠在微創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)的條件下殺滅腫瘤細(xì)胞取得更好的治療效果,從而有效保留膀胱。
精準(zhǔn)腫瘤切除新技術(shù)
膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤,75%的膀胱腫瘤可以采用經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)治療,但經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)率高達(dá)30-65%,腫瘤多次復(fù)發(fā)給患者和社會(huì)帶來(lái)巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腫瘤復(fù)發(fā)的原因之一是沒(méi)有徹底切除或者微小腫瘤難以識(shí)別,尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多年的研究建立了“剝脫式經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)”“基于術(shù)中分期的經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)”,以及光學(xué)分子影像引導(dǎo)的膀胱腫瘤切除術(shù),極大地提高了膀胱腫瘤切除的準(zhǔn)確性和有效性。同時(shí)還將電切技術(shù)、等離子技術(shù)、激光技術(shù)應(yīng)用于尿路上皮腫瘤的精準(zhǔn)切除,顯著降低了腫瘤的復(fù)發(fā)率,受到患者的好評(píng)。
可視化淋巴結(jié)識(shí)別技術(shù)
對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者,需要做膀胱切除和淋巴結(jié)清掃,傳統(tǒng)的淋巴結(jié)清掃就是將盆腔血管和神經(jīng)周?chē)闹竞土馨徒Y(jié)組織徹底切除的手術(shù)方式,但這種方式術(shù)后并發(fā)癥多,清除沒(méi)有可靠的標(biāo)準(zhǔn),且風(fēng)險(xiǎn)大,極大地影響了膀胱腫瘤患者的手術(shù)治療效果。尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)結(jié)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),對(duì)盆腔淋巴結(jié)清掃的理論、技術(shù)、設(shè)備、診療方案以及存在的不足進(jìn)行了深入研究,并通過(guò)醫(yī)工結(jié)合的方式建立了“盆腔淋巴結(jié)可視化定位切除”的新設(shè)備、新技術(shù)和新診療方案,并在國(guó)內(nèi)外廣泛推廣應(yīng)用。
尿路修復(fù)重建技術(shù)
泌尿系統(tǒng)的腎盂、輸尿管、膀胱和尿道是人體生產(chǎn)、儲(chǔ)存和排泄尿液的管道,管道的通暢十分重要,其中支架管技術(shù)、切除吻合技術(shù)、球囊擴(kuò)張技術(shù)、成型縫合技術(shù)、穿刺造瘺技術(shù)是修復(fù)輸尿管狹窄的重要法寶。對(duì)于由于泌尿系統(tǒng)結(jié)核引起的膀胱攣縮(膀胱容量<50mL患者嚴(yán)重尿頻),尿路上皮及修復(fù)重建亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)采用膀胱擴(kuò)大技術(shù)有效恢復(fù)患者的正常排尿。對(duì)于由于膀胱腫瘤切除膀胱的患者,則為患者重新構(gòu)建一個(gè)類(lèi)似正常人的新膀胱,建立輸尿管與新膀胱吻合的“楊氏吻合法”,顯著降低新膀胱的術(shù)后并發(fā)癥,使膀胱切除的患者能夠不用帶任何引流管,像正常人一樣的生活和工作。
山醫(yī)大一院泌尿外科臨床診療理論和技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列,2020年在全國(guó)醫(yī)療創(chuàng)新大賽中榮獲冠軍;2022年在中華泌尿外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆中國(guó)泌尿男科醫(yī)工創(chuàng)新大賽中獲“全國(guó)十五強(qiáng)”;2022年的“近紅外熒光成像腹腔鏡核心技術(shù)及其成套設(shè)備的研發(fā)”獲山西省技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng),2024年在全國(guó)泌尿青年醫(yī)師手術(shù)&病例大賽中又取得優(yōu)異成績(jī)。今后,泌尿外科全體醫(yī)護(hù)將持續(xù)努力,再接再厲,為群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
制作:張文華
初審初校:曹曉明
復(fù)審復(fù)校:溫曉麗
終審終校:程紅