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          13歲男孩因鼻息肉鼻塞頭痛打鼾 內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療完整切除
           
          2024-07-23 09:43
          來源:耳鼻咽喉-頭頸外科
          作者:王建明
          圖片:
          發(fā)布:董希秀
          訪問量:

          13歲的小汪身體一直挺健康,可近半年多以來無誘因出現(xiàn)頭悶、頭痛,嚴(yán)重影響睡眠,3個(gè)月來發(fā)現(xiàn)鼻塞、張口呼吸、打鼾、影響學(xué)習(xí),最近癥狀進(jìn)一步加重,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未做特殊處置,后就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科,經(jīng)過醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)原來是鼻腔鼻竇息肉墜入鼻后孔抵達(dá)口咽部。

          通過檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)鼻腔多量淡紅色荔枝肉狀腫物完全堵塞鼻孔,鼻竇軸位與冠狀位CT示鼻腔及上頜竇充滿低密度影,鼻腔鼻竇占位性病變,初步考慮為鼻腔鼻竇息肉,而鼻腔鼻竇息肉是一種良性病變,易復(fù)發(fā)、不易惡變,治療關(guān)鍵是手術(shù)完整徹底切除病變。

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          入院后完善各項(xiàng)檢查,經(jīng)過全科手術(shù)前討論最終決定為男孩設(shè)計(jì)最佳的治療方案,行鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇息肉切除術(shù)。手術(shù)由麻醉科醫(yī)師麻醉,手術(shù)室護(hù)師密切協(xié)作,張海利教授主刀,術(shù)中鼻內(nèi)鏡下切除部分息肉,見殘余息肉位于上頜竇腔,徹底切除殘留息肉,開放上頜竇,順利結(jié)束。

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          張海利教授介紹,鼻腔新生腫物阻塞鼻腔,通常會(huì)形成持續(xù)性鼻塞,新生腫物最常見的是鼻息肉,還有如乳頭狀瘤、纖維瘤、骨瘤等。這些腫瘤生長很慢,在早期可沒有任何異常感覺,生長到一定程度后逐漸出現(xiàn)鼻阻塞,甚至可完全阻塞鼻道,引起鼻外形和鼻鄰近器官變形。鼻腔鼻竇息肉雖然是良性病變,但可導(dǎo)致鼻腔鼻竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞,或伴有新骨形成,受其累及鼻腔鼻竇粘膜未被徹底切除是術(shù)后復(fù)發(fā)根源。因此一旦發(fā)現(xiàn)鼻息肉生長過快、分泌物增多、帶血、腥臭味,或有疼痛感等,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,治療效果更好。

          制作:張文華

          初審初校:皇甫輝

          復(fù)審復(fù)校:溫曉麗

          終審終校:程紅

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