為提高病案書寫質(zhì)量以及病案編碼準(zhǔn)確率，進(jìn)一步提升病案管理水平，8月22日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院邀請山西省病案管理質(zhì)控中心副主任李韶霞來院交流。
上午，李韶霞副主任參觀病案統(tǒng)計室，了解病案統(tǒng)計工作開展情況，對2024年部分病歷進(jìn)行抽查，并就質(zhì)控結(jié)果及日常工作中遇到的問題和解決方案與編碼工作人員進(jìn)行了交流分享。
下午，山醫(yī)大一院在門診7層遠(yuǎn)程會診中心召開了病案編碼工作交流會，副院長賈紅燕、運(yùn)營部副部長藥紅梅、信息運(yùn)維中心負(fù)責(zé)人汪偉、部分國考專班成員及醫(yī)務(wù)處、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、乳腺科、產(chǎn)科、胸外科、耳鼻咽喉-頭頸外科等相關(guān)臨床科室人員參加，會議由病案統(tǒng)計室負(fù)責(zé)人齊昊主持。
賈紅燕副院長對李韶霞副主任的到來表示熱烈歡迎，指出病案管理工作在三級公立醫(yī)院績效考核中的重要意義，希望在交流學(xué)習(xí)中借鑒寶貴經(jīng)驗。隨后各相關(guān)臨床科室人員針對工作中遇到的具體問題如手術(shù)級別的確立、單病種編碼等向?qū)＜乙灰徽埥滩㈤_展熱烈討論，逐步厘清了相關(guān)概念和標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生等問題。
李韶霞副主任就ICD編碼實踐進(jìn)行了分享，強(qiáng)調(diào)在遇到問題時要及時與臨床進(jìn)行溝通，更好地獲取編碼時所需臨床信息，并對部分科室存在的困惑進(jìn)行了細(xì)致梳理，確保編碼準(zhǔn)確性。
制作：朱虹瑾
初審初校：齊昊
復(fù)審復(fù)校：張君
終審終校：程紅
