山西省醫(yī)療救治專家組核心專家、山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院診療和防控專家組組長、感染病科主任張繚云。權威解答新型冠狀病毒感染的肺炎糞口傳播我們該如何做好防護。
1.目前在新型冠狀病毒感染患者的糞便中查出了病毒的RNA,這意味著什么?
《新英格蘭醫(yī)學雜志》近日報道了在美國首例“新冠”病毒感染患者的糞便中檢測到了新型冠狀病毒,同時2月1日深圳三院也發(fā)布在某些新型冠狀病毒感染的肺炎患者糞便中檢測到了病毒核酸,很有可能提示糞便中有活病毒的存在。
首先是明確了傳染源(患者)可以通過(消化道)糞便排出病原體,糞便中排毒時間越長,患者傳染人的機會就越多。若病人糞便排泄物污染食物、水源后,沒有經過合適的消毒處理而被其他人攝入,就可能導致人發(fā)?。蝗艏S便排泄物在一定條件下形成氣溶膠被人吸入或污染物體表面,人通過接觸方式,導致人感染發(fā)病。
2.一般來說排泄物傳播的話,主要通過糞口途徑傳播,那什么是糞口傳播,我們應該如何做好防護?
首先要明確,糞便存在病毒,不等于“糞-口”傳播或消化道途徑傳播,糞便中存在病毒是發(fā)生糞口傳播的必要條件。“糞-口”傳播是許多消化道傳染病的經典傳播方式,比如菌痢、傷寒、霍亂以及熟悉的甲型肝炎等。糞口傳播指的是被病人糞便、排泄物中的病原污染的食物或飲水,未經消毒或加工被人攝入致病的方式,就是平時所說的病從口入,一定是吃進去的。不過,到目前為止,還沒有確鑿的證據表明,新型冠狀病毒肺炎是可以通過攝入被污染的食物或水導致發(fā)病的。所以傾向于認為,新型冠狀病毒可以通過糞便排毒,但并不是以“糞-口”作為主要傳播形式的。目前對于新型冠狀病毒的認識還在早期,隨著人們對疾病診治經驗的增多,科學研究的深入,會逐漸明了。
3.對于新型冠狀病毒感染的肺炎有可能存在糞口傳播,對于有小孩的家庭來說,照顧嬰幼兒經常接觸大便,有哪些注意事項,如何做好嬰幼兒的防護?
嬰幼兒,與外界接觸很少,所以感染新型冠狀病毒機會十分小。但若不幸染毒了,一定要做好防護。嬰幼兒大便頻繁,防護難度比較大。
1、首先做好患者糞便無害化處理 可使用消毒片劑(如市場可以買到的84消毒片劑)混合作用2小時后再排入下水道。使用抽水馬桶沖水時需蓋上馬桶蓋,同時盡量避免倒水沖洗馬桶的行為。
2、個人防護要求:更加關注手衛(wèi)生,不論何時,處理完病人的排泄物或嘔吐物,需要立即洗手。除了飯前便后要洗手等基礎的手衛(wèi)生要求外,在接觸了患者的所有的用物后都需要洗手或使用免洗消毒液。嚴格地遵循洗手步驟。
3、同時,要做好呼吸道和接觸感染的防護。
任何一個傳染病的發(fā)生,包括重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,都是對我們整個社會的考驗。相信隨著全社會的積極動員,隨著廣大人民群眾的廣泛參與,一定會使疫情得到很好的控制,一定會把它消滅掉!