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          健康科普丨咽喉部不適異物感 咽部切除“鴨蛋”腫瘤
           
          2020-04-15 10:59
          來源:
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          發(fā)布:張靜凱
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          咽喉部不適,有異物感,吃東西只能吃軟食,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守藥物治療,病情未見好轉(zhuǎn),為了進(jìn)一步明確診治,苦惱的陸女士來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科檢查,發(fā)現(xiàn)自己的一側(cè)咽旁部位長(zhǎng)了個(gè)腫瘤,影響了進(jìn)食與呼吸通暢度,甚至有打鼾現(xiàn)象。近日,耳鼻咽喉-頭頸外科與麻醉科醫(yī)生密切配合,成功施行手術(shù)。從患者咽腔進(jìn)入咽旁間隙完整摘除出“鴨蛋”大小的腫瘤,徹底為陸女士解除了病痛折磨。

          山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科常務(wù)副主任皇甫輝教授介紹,52歲的陸女士來自晉東南地區(qū),自述近兩年以來進(jìn)食時(shí),總感覺不是很順暢,后來發(fā)展為只能進(jìn)食比較軟的食物,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院藥物保守治療后病情仍未見好轉(zhuǎn),近兩月以來病情加重,輾轉(zhuǎn)來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科就診,經(jīng)頸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)咽旁部位有一個(gè)較大腫瘤,腫瘤位于咽旁間隙。

          手術(shù)由皇甫輝教授主刀,經(jīng)過術(shù)前檢查,對(duì)瘤體血供有了全面掌握,皇甫輝教授決定從口腔咽旁部入路來摘除腫瘤。在手術(shù)過程中,他發(fā)現(xiàn)腫瘤界限上達(dá)顱底,中間與頸鞘粘連,下抵達(dá)舌根,緊靠頸部動(dòng)脈等重要血管,但他憑借自己多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用精湛嫻熟的技巧將頸鞘、頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)靜脈等仔細(xì)保護(hù),經(jīng)過兩個(gè)小時(shí)的手術(shù),在絲毫未損傷周圍臟器血管的前提下,“鴨蛋”大小的腫瘤被完整切除,經(jīng)病理檢查為神經(jīng)鞘瘤。

          耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授指出,神經(jīng)鞘瘤為臨床上較常見的外周神經(jīng)良性腫瘤,可發(fā)生于任何部位。大多數(shù)腫瘤不會(huì)有疼痛感,只有較大或有囊變腫瘤可引起疼痛。腫瘤一旦長(zhǎng)大會(huì)壓迫周圍臟器,造成嚴(yán)重后果,甚至有生命危險(xiǎn)。

          皇甫輝教授提醒:出現(xiàn)咽喉部異物感、吞咽不適、呼吸不暢等情況,一定要重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。除了做常見的胃鏡、喉鏡檢查,頸部CT應(yīng)該作為常規(guī)檢查手段,明確是否有占位性病變,以免造成誤診漏診。


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