在臨床工作中,經(jīng)常會遇到患者這樣說:“醫(yī)生,我雖然有糖尿病,但沒有什么不舒服,所以不用吃藥?!痹谝恍┤说恼J(rèn)知里,得了糖尿病就會有口渴、多飲、多尿、體重下降的癥狀,事實上,有很大一部分患者患有糖尿病是無任何癥狀的。那么,沒有癥狀的糖尿病患者需要降糖治療嗎?降糖的目的是什么呢?今天和大家學(xué)習(xí)一下糖尿病可怕的并發(fā)癥。
血糖控制欠佳會引起各種急性并發(fā)癥及慢性并發(fā)癥,急性并發(fā)癥最常見的包糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病性高血糖高滲昏迷,主要表現(xiàn)為口干、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時發(fā)生昏迷危及生命。
長期的血糖控制欠佳,會導(dǎo)致全身各個器官受到損害:
1.糖尿病微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為視物模糊,視力下降,嚴(yán)重時發(fā)生失明;糖尿病腎病早期表現(xiàn)為蛋白尿,患者會出現(xiàn)尿中泡沫增多,晚期表現(xiàn)為腎功能損害,肌酐升高,尿毒癥,需透析維持治療;
2.糖尿病大血管病變:主要表現(xiàn)為腦血管病變(如腦梗)、心血管病變(如心梗、冠心病)、糖尿病下肢血管病變(如下肢血管閉塞導(dǎo)致的下肢水腫、疼痛);
3.糖尿病神經(jīng)病變:最常見的為糖尿病周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手足麻木、四肢感覺異?;蚋杏X減退;
4.糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重及治療費用比較高的慢性并發(fā)癥之一,重者可導(dǎo)致截肢和死亡。此外,糖尿病還易合并特殊感染、口腔疾病及精神疾病等。
所以糖尿病患者需嚴(yán)格長期控制血糖,主要目的是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥或延緩并發(fā)癥進(jìn)展,提高患者的生存率及生活質(zhì)量。