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          飲酒有益健康嗎?哪怕只是一點(diǎn)點(diǎn)......
           
          2022-02-18 15:06
          來源:營養(yǎng)科
          作者:范枝芳
          圖片:
          發(fā)布:董希秀
          訪問量:

          酒文化在中國源遠(yuǎn)流長,飲酒不僅是人們?nèi)粘o嬍车囊徊糠?,更是社交方式的重要組成部分。飲酒有益健康嗎?哪怕只是一點(diǎn)點(diǎn),讓我們來了解一下。

          一、酒的代謝

          我們飲酒后,大約有10%-20%的酒精通過胃吸收,75%-80%在小腸吸收。經(jīng)胃腸吸收的大部分(90%)通過肝臟代謝出去,其余的通過呼吸和尿液排出,大約各占5%。酒精在肝臟內(nèi)代謝,首先由乙醇(酒精)在乙醇脫氫酶的作用下變?yōu)橐胰胰┰僭谝胰┟摎涿傅淖饔孟罗D(zhuǎn)變?yōu)橐宜?,最后轉(zhuǎn)化為二氧化碳與水排出體外。

          酒精→乙醛→乙酸→CO2、水

          二、飲酒會(huì)傷身

          少量飲酒可以起到興奮作用,會(huì)感到快樂、變得健談;過量飲酒則會(huì)損害身體,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),損害肝臟。飲酒過量的癥狀包括:困倦、視力模糊、頭暈頭痛、意識(shí)喪失等。

          三、酒精的影響

          酒精對(duì)健康影響的研究一直在進(jìn)行著,但迄今為止的數(shù)據(jù)表明,酒精對(duì)不同情況的影響不同,復(fù)雜而多樣。

          (1)幾乎90%的酗酒者和酒精性肝病(ALD)患者都存在脂肪變性。隨著持續(xù)大量飲酒,多達(dá)1/3的脂肪變性患者將發(fā)展為酒精性肝炎,這是一種更為嚴(yán)重的損傷類型,高達(dá)6%-20%的長期大量飲酒者發(fā)展為肝硬化,過量飲酒除了會(huì)損害肝臟外,還會(huì)損害其他器官。如慢性胰腺炎、酒精性心肌病、周圍神經(jīng)病變、小腦退行性變等酒精中毒的后果可能同時(shí)存在于ALD患者。

          (2)多項(xiàng)研究表明,飲酒與肥胖相關(guān)并發(fā)癥之間存在關(guān)聯(lián),但仍尚無定論,飲酒對(duì)肥胖的影響也存在爭議。2017年《分子精神病學(xué)》一項(xiàng)研究顯示,飲酒和體重指數(shù)(BMI)以及肥胖之間呈負(fù)遺傳相關(guān)性;2019年《自然·遺傳學(xué)》一項(xiàng)研究也表明,飲酒和多種疾病,包括帕金森病、肥胖和2型糖尿病負(fù)遺傳相關(guān)。大量飲酒和酗酒與較高的肥胖、高血壓和血脂異常風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

          (3)飲酒導(dǎo)致血糖升高,長時(shí)間過量飲酒會(huì)降低機(jī)體的胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖水平升高。近期有研究發(fā)現(xiàn),適度飲酒者患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比不飲酒者低。大多數(shù)研究表明:大量飲酒與較高糖尿病風(fēng)險(xiǎn)無關(guān),但酗酒可增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。另外,酒精飲料為身體提供較多熱量,但所含營養(yǎng)素卻很少,若大量飲酒,機(jī)體無法消耗相應(yīng)的熱量,就會(huì)導(dǎo)致體重增加,而保持適宜的體重有助于降低2型糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥(如心臟病和卒中)的風(fēng)險(xiǎn)。

          (4)胃腸道是最容易受酒精影響的器官之一,發(fā)表在JAMA Network Open上的一項(xiàng)研究表明,與每次飲酒量相比,頻繁飲酒是胃腸道腫瘤發(fā)生更重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。

          (5)目前認(rèn)為少量飲酒可能降低心肌梗死和其他幾種心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),但有充分的證據(jù)表明,任何量的酒精都會(huì)增加心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),這種現(xiàn)象被稱為“假日心臟綜合癥,但并未擴(kuò)展到心室顫動(dòng)。一項(xiàng)大型隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),飲酒總量與室性心律失常無關(guān),與心源性猝死呈U形關(guān)聯(lián)。每周飲酒量少于26杯與最低風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),沒有充分證據(jù)表明,不飲酒者開始少量飲酒對(duì)心血管有益,且很明顯大量飲酒有害。

          (6)迄今為止的數(shù)據(jù)表明,少量至中度飲酒會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)降低患淋巴瘤和白血病的風(fēng)險(xiǎn)。

          (7)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將酒精列為第一類致癌物。超過5%的新癌癥病例與飲酒有關(guān)。流行病學(xué)證據(jù)顯示,飲酒與食管癌、結(jié)直腸癌和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)之間相關(guān)。飲酒還可能與胃癌和胰腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

          (8)大量飲酒會(huì)導(dǎo)致大腦健康水平下降。最近一項(xiàng)發(fā)表在《BMJ》雜志上的研究表明,即使中度飲酒也會(huì)導(dǎo)致慢性的大腦認(rèn)知水平下降。研究者們發(fā)現(xiàn)較高程度的酒精攝入會(huì)伴隨著海馬體萎縮癥狀發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的上升,此外,相比于禁酒,輕度的飲酒對(duì)于癥狀緩解并沒有保護(hù)作用。飲酒量越高,則大腦白質(zhì)的完整程度越低、語言流暢度也會(huì)隨之降低。

          因此,關(guān)于飲酒對(duì)疾病的影響,在整個(gè)學(xué)術(shù)界,大家對(duì)其利弊還有很大爭議,尤其是關(guān)于少量和中量飲酒對(duì)身體健康的影響。Nature Communications刊登了西湖大學(xué)楊劍團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)遺傳學(xué)研究,可以確定飲酒對(duì)健康基本沒有任何好處。而那些得出少量飲酒有利健康結(jié)論的研究,大概率是因?yàn)橛腥酥e報(bào)了飲酒行為,或者因?yàn)榧膊《淖兞松盍?xí)慣。

          那么問題來了,現(xiàn)實(shí)生活中依然還是有很多場合需要飲酒,如果不得不喝,應(yīng)如何降低酒精對(duì)人體帶來的傷害呢?

          1.盡量控制酒精攝入量,不要超出自己的耐受范圍,特別是平時(shí)不喝酒的人;盡量不要喝混合酒。

          2.空腹喝酒對(duì)胃壁的刺激非常大,可能造成胃損傷,盡量避免。

          3.喝酒前吃東西,以富含脂肪和蛋白質(zhì)的食物為主。

          4.酒精有利尿作用,可能導(dǎo)致脫水,因此在喝酒前、喝酒期間、酒后都應(yīng)注意補(bǔ)水。

          5.飲酒前一定不要吃頭孢類藥物,可能有生命危險(xiǎn)。

          6.盡量不要喝咖啡因,咖啡因可以使你保持清醒,讓你覺得自己不太可能喝醉,這會(huì)導(dǎo)致飲酒量增大或者喝酒頻率增多。

          7.疲勞容易導(dǎo)致血液酒精濃度高于正常水平,所以聚會(huì)喝酒前,也要保證足夠睡眠。

          《中國居民膳食指南》建議:成年女性每天不超過15g酒精,成年男性不超過25g酒精,需根據(jù)酒的種類和濃度換算成相應(yīng)的劑量。如果實(shí)在避免不了飲酒,那么請(qǐng)大家要做到不拼酒、少勸酒,要記住:不喝酒才是對(duì)自己身體最好的保護(hù)!也是對(duì)家人關(guān)心的最好回饋!


          供稿:營養(yǎng)科 范枝芳


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