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          做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 夯實感控基石
           
          2022-05-11 08:42
          來源:感染管理科
          作者:潘瑋
          圖片:
          發(fā)布:董希秀
          訪問量:

          醫(yī)務(wù)人員在診療、護理活動過程中,由于職業(yè)特點,是職業(yè)暴露的高風(fēng)險人群。職業(yè)暴露發(fā)生概率較高的科室分別是普通病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、口腔科及急診醫(yī)學(xué)中心等科室。生物性職業(yè)暴露的處置及職業(yè)防護是感染管理工作一以貫之的一項重要內(nèi)容,是崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)的內(nèi)容之一,新上崗人員須接受相關(guān)知識培訓(xùn),在崗工作人員也須定期強化相關(guān)知識。4月29日,感染管理科利用騰訊會議平臺,組織了“職業(yè)暴露與職業(yè)防護”線上培訓(xùn),合計有270余人次參加。五一期間,感染管理科協(xié)同規(guī)范化培訓(xùn)基地對專碩規(guī)培研究生和社會規(guī)培醫(yī)師利用雨課堂和騰訊會議進行了線上培訓(xùn),合計有1237人次參加。為了提高培訓(xùn)覆蓋率,感染管理科將錄課上傳至企業(yè)微信-微盤-感染管理科專欄。

          生物性職業(yè)暴露發(fā)生后正確的局部應(yīng)急措施,是捍衛(wèi)醫(yī)療工作者生命健康的最后一道防線。接觸傳播造成生物性職業(yè)暴露的處置流程包括“一擠”“二沖”“三消毒”“四報告”“五評估”“六預(yù)防用藥”。職業(yè)暴露后,正確的局部處理很重要,緊急處理需要暴露人員完成。皮膚破損時,由傷口的近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液;利用重力作用擠壓,通過輕輕擠壓傷處可以最大程度地將進入傷口的血液、體液排出,減少感染機會;禁止按壓傷口局部;強調(diào)邊沖邊擠,通過沖洗最大限度地去除暴露部位的血液和體液。黏膜暴露時,用生理鹽水沖洗。

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          標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院感染控制的重要策略,也是醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護保護患者安全的重要措施,是基礎(chǔ)措施,也是基本理念。其內(nèi)涵是基于將患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、排泄物、非完整皮膚和黏膜均視為可能含有感染性因子,在接觸上述物質(zhì)、黏膜與非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的隔離措施,針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施,包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射,也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。



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