小寧因2月余以來(lái)頻繁左側(cè)鼻出血、鼻腔堵塞，流膿涕，到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科就診，醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下成功取出在鼻腔內(nèi)的鼻石，鼻部癥狀完全緩解控制。
來(lái)自晉中的小寧今年18歲，有輕微精神與智力障礙，左側(cè)鼻子經(jīng)常堵塞，伴有流濃涕，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診效果不佳，也未引起患者及家屬的注意，但最近2個(gè)月以來(lái)鼻子開(kāi)始不舒適，鼻塞進(jìn)一步加重，且莫名奇妙鼻出血，出血量不大但能止住，于是在家人陪伴下來(lái)到耳鼻咽喉-頭頸外科就診。醫(yī)生檢查小寧鼻腔后建議做鼻竇CT掃描，CT檢查結(jié)果顯示：左側(cè)鼻腔有不規(guī)則高密度陰影。醫(yī)生建議入院治療，完善相關(guān)檢查后即刻安排手術(shù)，用鼻內(nèi)鏡成功取出在鼻腔內(nèi)的不規(guī)則型較大結(jié)石，同時(shí)吸引出大量惡臭味膿性分泌物。
小寧的主管醫(yī)生韓瑞介紹，鼻石一般多發(fā)生于成年人，通常情況下以細(xì)小異物為核心，鼻腔分泌物、淚液或炎性分泌物中經(jīng)濃縮分解出多種無(wú)機(jī)鹽類逐漸沉積，日久形成，臨床癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞漸加重，鼻腔內(nèi)分泌物增多，有時(shí)可有出血、頭昏頭痛，鼻腔有惡臭味等表現(xiàn)，發(fā)病較緩慢。
皇甫輝教授說(shuō)，鼻石分為真性和假性，臨床以假性鼻石多見(jiàn)。假性鼻石多為花生、紙屑與棉絮等異物造成，這些異物存留于鼻腔而未被取出，淚液、鼻腔里分泌物會(huì)濃縮分解成無(wú)機(jī)鹽，鼻腔有異物，無(wú)機(jī)鹽會(huì)沉積于異物表面，常年累月會(huì)形成鼻結(jié)石。若異物是外面帶進(jìn)來(lái)的，比如黃豆、橡皮之類，就稱假性鼻結(jié)石；假如是身體自帶，就是真性鼻結(jié)石。
皇甫輝教授提醒，鼻石形成后初期會(huì)引起鼻腔堵塞和流鼻涕，患者會(huì)自認(rèn)為是鼻炎而忽視，隨著結(jié)石逐漸變大會(huì)出現(xiàn)鼻涕中帶血與呼出氣體有臭味，嚴(yán)重會(huì)發(fā)生鼻竇炎、鼻中隔穿孔等并發(fā)癥的可能。鼻石容易發(fā)生在小孩或作業(yè)環(huán)境較差如礦工及農(nóng)民身上，原因是孩子不懂事易把異物塞入鼻腔，而礦工及農(nóng)民則由于工作環(huán)境中灰塵等異物較多，吸入鼻孔而得不到及時(shí)清洗。如果莫名出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、流涕、鼻腔內(nèi)發(fā)出臭味等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生排除異物入鼻腔可能。兒童與成年人平時(shí)也要注意鼻腔衛(wèi)生，不隨意用手摳鼻，若患上鼻炎要及時(shí)治療，否則一旦由慢性炎癥拖成鼻石就較麻煩。
