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          耳廓化膿軟骨膜炎遷延 積極治療頑疾終得痊愈
           
          2020-02-24 15:42
          來源:耳鼻咽喉頭頸外科
          作者:王建明
          圖片:
          發(fā)布:張文華
          訪問量:

          最近,一位不明原因發(fā)生耳廓感染導(dǎo)致急性化膿性耳廓軟骨膜炎癥的老年男性患者,在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科經(jīng)過數(shù)周時(shí)間的精心治療,最終完全康復(fù)。

          這名患者來自晉西北,2-3個(gè)月以來出現(xiàn)不明原因的耳廓局部紅腫熱痛,有時(shí)還會(huì)傷口流膿,先是進(jìn)行輸液消炎抗感染治療,效果不佳,后又轉(zhuǎn)入另一家醫(yī)院治療,給予換藥同時(shí)抗感染治療,但仍無明顯療效?;颊叨粌H腫脹,而且輕輕一碰就痛得要命,為尋求進(jìn)一步的有效治療,他來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科?;颊呷朐汉螅t(yī)生發(fā)現(xiàn)他的耳廓軟骨遭細(xì)菌感染,部分軟骨已經(jīng)發(fā)生壞死,傷口一直流膿,病人自覺耳廓疼痛難忍,急需開刀引流治療。由耳鼻咽喉頭頸外科張海利主任醫(yī)師主刀,及時(shí)給患者進(jìn)行外科清創(chuàng)手術(shù)治療,鹿慧主管醫(yī)師負(fù)責(zé)每天1次的不間斷耳廓換藥。經(jīng)過數(shù)周時(shí)間的耳廓傷口換藥后,目前患者傷口已愈合,耳廓疼痛完全消失。

          據(jù)張海利主任醫(yī)師介紹,急性耳廓化膿性軟骨膜炎一般是由于耳外傷,如耳廓撕裂傷、凍傷或手術(shù)創(chuàng)傷及鄰近組織感染擴(kuò)散所致,但有些時(shí)候并沒有明確發(fā)病病因,致病菌多為綠膿桿菌?;颊叨獣?huì)有灼熱感,呈漸進(jìn)性持續(xù)耳痛,因疼痛劇烈,患者多煩躁不安、夜不能寐。耳廓充血腫脹、增厚,觸之堅(jiān)實(shí),觸痛非常明顯。

          醫(yī)生建議,一旦發(fā)現(xiàn)患有耳廓化膿性軟骨膜炎應(yīng)盡早積極治療,早期經(jīng)合理治療可獲痊愈,且不會(huì)留下明顯的耳廓畸形,及時(shí)和足量應(yīng)用抗生素甚為重要。如已形成膿腫,應(yīng)盡快采取暴露膿腔,清除膿液,刮除肉芽組織,切除耳廓壞死軟骨等處置治療措施。

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