來(lái)自山西晉中的梁女士近半年來(lái)出現(xiàn)一側(cè)偏頭痛，情緒焦躁，睡眠質(zhì)量很差，隨后又出現(xiàn)視物模糊、視力下降，單側(cè)鼻塞，鼻涕中帶血絲。近日，梁女士來(lái)到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診，經(jīng)醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)是鼻竇腫瘤壓迫侵犯了眼眶與前顱底。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，梁某左眼球明顯向前上方突出，眼球活動(dòng)明顯受限，左眼視力極度低下。鼻竇冠狀位CT及MRI示：左側(cè)鼻腔上頜竇并充滿混雜密度陰影，顱底及左眼球受推壓，考慮左側(cè)鼻腔上頜竇占位性病變。醫(yī)生初步診斷為左側(cè)鼻腔上頜竇惡性腫瘤。
最近醫(yī)生在全麻下行鼻內(nèi)鏡鼻竇腫瘤根治切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變位居左側(cè)鼻腔與上頜竇，已經(jīng)侵犯單側(cè)眼眶、眶內(nèi)容以及球后與前顱底，病變范圍廣，出乎所料。最終，醫(yī)生在內(nèi)窺鏡下完整切除腫瘤，手術(shù)獲得圓滿成功。手術(shù)后病理報(bào)告：左側(cè)鼻腔-上頜竇橫紋肌肉瘤。
術(shù)后3天，梁女士視力逐步改善，左眼已能看清物體。據(jù)主刀醫(yī)生山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科柴向斌教授介紹，梁女士鼻腔上頜竇腫瘤范圍較大，已侵及眼眶與前顱底，視神經(jīng)受壓迫損傷致視力減退，嚴(yán)重可引起失明，通過(guò)鼻內(nèi)鏡下鼻竇腫瘤根治切除手術(shù)，視神經(jīng)受壓已完全解除，視力有逐步恢復(fù)的可能。
