“監(jiān)護(hù)室1床，診斷ARDS，氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸第八天……”，每天早上7點(diǎn)20分，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理單元護(hù)士們一天的工作拉開(kāi)了序幕。護(hù)士長(zhǎng)主持每日晨間大交班，責(zé)任護(hù)士對(duì)每位患者的情況逐一匯報(bào)，包括前一個(gè)24小時(shí)內(nèi)患者變化、診療落實(shí)情況、效果評(píng)價(jià)等。
匯報(bào)結(jié)束后，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行有針對(duì)性的點(diǎn)評(píng)，對(duì)疑問(wèn)之處及時(shí)詢問(wèn)，對(duì)不妥之處及時(shí)指正，并及時(shí)帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)，如觀察呼吸機(jī)曲線，血濾交接過(guò)程中的細(xì)節(jié)，為什么濕化罐加水不能超過(guò)水位線，S/T模式是什么……專業(yè)知識(shí)和技能通過(guò)早交班逐步提高。
面對(duì)監(jiān)護(hù)室環(huán)境改造后出現(xiàn)的觀察死角，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)大家創(chuàng)新了交班模式，由護(hù)理站固定交班變?yōu)椤皡^(qū)域移動(dòng)式交接班”，護(hù)士隨著患者走。夜班護(hù)士始終守在病人床旁，接班護(hù)士全組按照區(qū)域進(jìn)行集體交接班。在交班過(guò)程中，患者始終處于護(hù)理人員視線內(nèi)，且組長(zhǎng)可以同時(shí)看到患者情況，告知本組組員每位患者觀察重點(diǎn)及護(hù)理注意事項(xiàng)，避免因?yàn)椤安恢馈倍霈F(xiàn)錯(cuò)誤，保障患者安全。
晨間集體交班結(jié)束后，兩兩之間的床頭交接班則更加全面細(xì)致?！按鬆斣缟虾茫±钕掳嗔?，小王接著管您啊，昨天睡得怎么樣……”，在親切的問(wèn)候聲中，一一查看患者神志、導(dǎo)管、皮膚情況，使治療、照護(hù)連續(xù)不中斷，正確不出錯(cuò)。
“張大娘今天要做床旁，氣管鏡準(zhǔn)備好”“李大哥可能要血濾，通路已經(jīng)建立”“孫阿姨不會(huì)咳痰，備好口咽通氣道”“王大爺嘴唇有點(diǎn)兒壓，固定器換個(gè)方向”“小朋友喜歡聽(tīng)故事，記得一會(huì)兒給她放”，在一聲聲叮囑中，護(hù)理人員將責(zé)任、專業(yè)、人文、愛(ài)心，一棒一棒傳遞下去。
沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)，自然談不上有效的質(zhì)量管理和安全管理，但只有標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有強(qiáng)有力地執(zhí)行，標(biāo)準(zhǔn)就成為一種擺設(shè)。年復(fù)一年、日復(fù)一日，這支護(hù)理團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕唤影嘀贫龋瑢?duì)規(guī)范和制度不斷完善，對(duì)流程不斷改進(jìn)，真正把患者安全和高質(zhì)量救治作為頭等大事來(lái)抓，筑牢醫(yī)療安全防線，帶領(lǐng)一代代護(hù)理能手快速成長(zhǎng)。
