近日，一名來自小店區(qū)的老年男性患者因咽喉部異物感同時(shí)伴有頸部憋脹感癥狀在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科接受手術(shù)治療，施行了咽喉頸部腫瘤切除手術(shù)，手術(shù)獲得成功。
65歲的老年男性患者，30多年前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行左側(cè)頸部腫物切除手術(shù)治療。近幾年來發(fā)現(xiàn)一側(cè)頸部腫塊，后逐步膨隆增大，同時(shí)伴有咽喉部異物感癥狀，對(duì)癥藥物治療，效果差。最近1月以來，咽喉部異物感癥逐步加重，且妨礙呼吸，睡眠時(shí)打鼾同時(shí)有頸部憋脹感癥狀。為進(jìn)一步明確診治，就診于山醫(yī)大一院耳鼻咽喉-頭頸外科，通過電子纖維鼻咽喉鏡以及頸部影像學(xué)檢查，最終被確診為復(fù)發(fā)性咽喉頸部神經(jīng)鞘瘤，收入院接受手術(shù)治療。
患者住院后，完善各項(xiàng)輔助檢查，通過檢查對(duì)瘤體血供有了全面的掌握，經(jīng)過全院大會(huì)診病例術(shù)前討論制定了詳盡的手術(shù)方案。由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，由耳鼻咽喉-頭頸外科主持工作的副主任皇甫輝教授主刀，李育軍主任醫(yī)師與韓瑞主治醫(yī)師配合手術(shù)，決定從頸部入路切除腫瘤。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤生長在咽喉頸部與上縱隔之間，緊靠大動(dòng)脈等血管，仔細(xì)游離出迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈等并套帶，小心翼翼地將瘤體與臂叢神經(jīng)和血管分離，絲毫未損傷周圍臟器血管的前提下，成功將腫瘤完整切除干凈。腫瘤約11cm*6cm*5cm大小，術(shù)中出血較少?；颊咝g(shù)后也未出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等喉返神經(jīng)損傷的癥狀。
通過腫瘤切除手術(shù)，咽喉部異物感以及頸部憋脹感癥狀得以控制緩解。皇甫輝教授提醒，咽喉頸部神經(jīng)鞘瘤為良性腫瘤，假若壓迫咽喉、氣管可引起呼吸困難或窒息，包繞咽喉部引起吞咽困難等相應(yīng)臨床表現(xiàn)，疾病如診斷確立，應(yīng)盡早接受手術(shù)治療，以免延誤病情，引發(fā)生命危險(xiǎn)。
