9月29日,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔頜面外科開展了MDT護(hù)理查房,護(hù)理部副主任唐珊、呼吸與危重醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)董彥、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)王桂蓮、內(nèi)分泌科省級(jí)糖尿病??谱o(hù)士劉鳴、腫瘤消化科國(guó)家級(jí)營(yíng)養(yǎng)??谱o(hù)士趙士卿以及口腔頜面外科全體護(hù)士參加,匯聚多學(xué)科力量,為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
此次查房案例為一例牙齦癌合并糖尿病、腦梗死的患者,張雪珺護(hù)士匯報(bào)了患者病例及治療經(jīng)過,杜姣護(hù)士講解了疾病相關(guān)知識(shí),郝艷紅護(hù)士介紹了現(xiàn)存護(hù)理問題及提供的護(hù)理措施,李曉麗護(hù)士長(zhǎng)梳理出護(hù)理難點(diǎn)。隨后,大家圍繞患者術(shù)后呼吸道管理、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估及管理、血糖監(jiān)測(cè)等方面進(jìn)行探討,董彥護(hù)士長(zhǎng)建議對(duì)肺部合并癥患者術(shù)前應(yīng)評(píng)估肺功能,術(shù)后盡早使用氣道廓清技術(shù)有效清除氣管及支氣管分泌物,推薦使用排痰儀代替人工扣背,提高護(hù)理工作安全性,同時(shí)進(jìn)行規(guī)范的肺快速康復(fù)訓(xùn)練;劉鳴講到要具體分析該患者血糖控制不佳的原因,講解了使用胰島素泵的注意事項(xiàng)和糖尿病患者術(shù)后血糖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)頻次及重要性;趙士卿講到需對(duì)患者入院時(shí)、術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)定,同時(shí)對(duì)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估量表PG-SGA進(jìn)行了詳細(xì)解讀;王桂蓮護(hù)士長(zhǎng)指出術(shù)后要留置胃管,長(zhǎng)度適宜45-55cm,過短容易造成返流引起誤吸,過長(zhǎng)則影響胃排空,并且要定期檢查胃管位置是否合適。
唐珊副主任肯定了此次MDT護(hù)理查房的意義,鼓勵(lì)大家將循證護(hù)理引入其中,并指出對(duì)術(shù)后留置胃管的患者要定期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)估,尤其注重術(shù)后氣切患者的心理護(hù)理,建立良好的溝通機(jī)制,以更加科學(xué)、高效的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)促進(jìn)患者早日康復(fù)。
制作:張文華
初審初校:商臨萍
復(fù)審復(fù)校:張君
終審終校:程紅