8月16日、17日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院結(jié)直腸外科舉辦了第二期山西省直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃及結(jié)直腸疾病規(guī)范化治療培訓(xùn)班，來自晉中市第一人民醫(yī)院、臨汾市第二人民醫(yī)院、忻州市中醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院的主任醫(yī)師參加了本次培訓(xùn)。
16日的培訓(xùn)內(nèi)容為手術(shù)直播，由結(jié)直腸外科黃慶興主任醫(yī)師、王曉宏副主任醫(yī)師、崔瀟龍副主任醫(yī)師分別進(jìn)行。黃慶興主任醫(yī)師對(duì)直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃（lateral lymph node dissection，LLND）內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)講解，包括選擇性LLND、預(yù)防性LLND、LLND的禁忌證、LLND的清掃范圍手術(shù)、平臺(tái)和手術(shù)入路的選擇及手術(shù)質(zhì)量控制、盆腔自主神經(jīng)及髂內(nèi)血管的處理、示蹤劑的應(yīng)用、常見圍手術(shù)期并發(fā)癥及處理。王曉宏副主任醫(yī)師與崔瀟龍副主任醫(yī)師分別對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡右半結(jié)腸根治性切除術(shù)、腹腔鏡降結(jié)腸癌根治術(shù)等術(shù)式進(jìn)行了演示。
17日在1號(hào)住院樓5層結(jié)直腸外科示教室進(jìn)行了授課，結(jié)直腸外科黃慶興主任、王曉宏副主任醫(yī)師、崔瀟龍副主任醫(yī)師、劉辰光副主任醫(yī)師，腫瘤消化科康宏春副主任醫(yī)師、核磁影像科王斌主治醫(yī)師、核醫(yī)學(xué)科郝新忠副主任醫(yī)師進(jìn)行了相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。黃慶興主任簡(jiǎn)單介紹了山醫(yī)大一院結(jié)直腸外科在直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃方面是全省開展最早、最先進(jìn)行手術(shù)直播的科室及在治療結(jié)直腸惡性腫瘤及炎癥性腸病、放射性腸炎等疾病中積累的豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，隨后就直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃策略進(jìn)行了授課，其余各位講者也分別講解了精彩內(nèi)容。
最后，黃慶興主任醫(yī)師總結(jié)到，側(cè)方淋巴結(jié)是中低位直腸癌常見的轉(zhuǎn)移部位，亦是術(shù)后局部復(fù)發(fā)的主要原因，目前國(guó)內(nèi)對(duì)于中低位進(jìn)展期直腸癌患者，行新輔助放化療（neoadjuvant chemoradiotherapy，NCRT）加全直腸系膜切除術(shù)（total mesorectal excision，TME）仍是主流，但更多的研究證明直腸癌新輔助放化療+TME+側(cè)方淋巴結(jié)清掃可使側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者明顯獲益，且LLND在中低位直腸癌的治療中至關(guān)重要，今后，山醫(yī)大一院結(jié)直腸外科將持續(xù)努力，使診療過程更加精準(zhǔn)化、個(gè)體化，進(jìn)一步改善中低位進(jìn)展期直腸癌患者的局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)期生存。
初審初校：黃慶興
復(fù)審復(fù)校：溫曉麗
終審終校：程紅
